Bei direktem Sturz auf die Schulter kann es zu einer Verletzung des Acromioclavikulargelenkes (= Schultereckgelenk) kommen. Das Ausmaß der Verletzung der Bandstrukturen, die dieses Gelenk stabilisieren, wird nach Rockwood eingeteilt. Sollte das Schlüsselbein um mehr als eine Schaftbreite in Bezug auf das Schulterdach noch oben treten oder es zu einer erheblichen Verschiebung des Schlüsselbeines nach vorne oder hinten kommen, besteht die Indikation zur Operation. Einfachere Verletzungen können konservativ mit einer kurzfristigen Ruhigstellung in einem speziellen Verband (Gilchrist Verband) behandelt werden.
Die Operation sollte nach dem Unfall möglichst rasch erfolgen, da die Bandstrukturen dann das beste Heilungspotential haben und die klinischen und funktionellen Ergebnisse nach Studienlage dann am besten sind.
Wir versorgen diese Verletzungen mit einem minimalinvasiven Verfahren (TightRope® der Fa. Arthrex®). Die Vorteile sind der günstige kosmetische Aspekt, der kleine Weichteilschaden und die kurze Rehabilitation. Eine Materialentfernung (wie bei dem konkurrierenden Verfahren der Plattenstabilisierung) ist nicht erforderlich.